De la rachistovaïnisation : thèse présentée et publiquement soutenue devant la Faculté de médecine de Montpellier le 4 juillet 1908 / par Louis Jalabert.

  • Jalabert, Louis, 1883-
Date:
1908
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Credit: De la rachistovaïnisation : thèse présentée et publiquement soutenue devant la Faculté de médecine de Montpellier le 4 juillet 1908 / par Louis Jalabert. Source: Wellcome Collection.

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    provoquer une paralysie unilatérale, ou même bilatérale, du muscle droit externe de l’œil. D’après Kendirdjy, Ja raison de cette accusation doit être cliercbée assurément dans des détails de technique, on particulier dans l’adjonction à la stovaïne de diverses variétés d’adrénaline, et dans l’usage de la position de Trendelenburg. M. V. Veit accuse nettement l’emploi du plan incliné de favoriser les paralysies respiratoires, paralysies rele- vant d’une action de l’anesthésique sur le bulbe et sur les centres respiratoires, ou, pour le moins, d’un changement brusque d’équilibre dans le milieu céphalo-rachidien. Quant à la paralysie du droit externe de l’œil, c’est un fait très rare et d’une explication difficile. On peut admet- tre avec Kroner que, sinon la stovaïne elle-même, du moins ses produits de décomposition à propriétés inconnues, se répandent dans le liquide rachidien et peuvent amener des troubles tardifs. Il est possible encore que la stovaïne non décomposée introduite dans la circulation sanguine, se fixe sur une lîartie de la surface nerveuse offrant nn point de moindre résistance, y provoquant des troubles passagers ou dura- bles. (( Nous ne pouvons, d’ailleurs, être extrêmement surpris que ce soit seulement le nerf moteur qui soit atteint, si nous pensons à la fréquence des paralysies mo- trices de l’œil dans les cas de syphilis vertébrale ». (Die Thérapie Gegenwart, 1906, p. 313.) Adam, de Monaco, invoque l’hypothèse d’une petite hé- morragie dans le noyau du moteur oculaire externe, hé- morragie due à une rupture vasculaire par diminution de .liression, a]>rès écoulement du liquide céphalo-rachidien. Un fait relaté par Wolf montre bien que c’est à la ponc- tion lombaire et non à la stovaïne, que sont dues ces para- I