Beitrag zur Pathologie und Therapie der malignen Phranytumoren ... / Paul Barthauer.

  • Barthauer, Paul.
Date:
1891
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Credit: Beitrag zur Pathologie und Therapie der malignen Phranytumoren ... / Paul Barthauer. Source: Wellcome Collection.

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    Ausser an den Tonsillen kann natürlich das primäre Carcinom überall im Pharynx seinen Ursprung nehmen, da wir hier den Boden für eine Entwickelung desselben, das Epithel, vorfinden. Jedoch ist der eigentliche Pharynx sehr selten der primäre Sitz der Carcinome, meist wuchern sie eben von den benachbarten Organen, wie den Tonsillen in den Pharynx hinein. Die in der hinteren Wand des Pharynx entstandenen Geschwülste haben gewöhnlich einen fascialen oder dem Periost der Wirbel zukommenden Ur¬ sprung (Koenig, Deutsche Chir. von Billroth-Luecke 35), gehören also der Bindegewebsreihe an. Zu diesen sind die Fibrome und Fibrosarcome zu rechnen. Sie dehnen sich nicht nur, dem gewöhnlichen Wege der retropharyn¬ gealen Abscesse folgend , im submucösen Bindegewebe nach unten und den Seiten des Pharynx aus, sondern dringen auch in das Lumen desselben selbst vor, indem sie die Falten der Schleimhaut zu ihrer Bedeckung her¬ beiziehen. Die Schleimhaut des Pharynx wird dabei ge¬ wöhnlich anästhetisch und löst keine Reflexe mehr aus. Die Lymphosarcome werden nur ganz selten im Pharynx beobachtet. Die subjectiven Symptome der malignen Pharynx¬ tumoren beziehen sich teils auf die Beschränkung des Pharynxlumens durch das Wachstum der Geschwulst, die sich in der Störung der Sprache und des Schluckens zu erkennen giebt, teils auf die lancinierenden Schmerzen, wie sie den malignen Tumoren eigentümlich sind, teils auf die Veränderungen der den Tumor bedeckenden Schleimhaut, die in einer reichlichen Absonderung der Drüsen, in Hae- morrhagien oder in Exulcerationen ihren Ausdruck finden können. Nicht selten lokalisieren sich die Schmerzen im Ohr. Selbst Taubheit ist beobachtet worden. Die innige Beziehung zwischen Ohr und Pharynx erklärt sich leicht aus der Innervierung beider Teile. Der N. auricularis
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