Ein Fall von Duodenalcarcinom mit Enteroanastomose zwischen Anfangsteil des Duodenums und dem Coecum ... / vorgelegt von Ludwig Müller.

  • Müller, Ludwig, 1877-
Date:
1904
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Credit: Ein Fall von Duodenalcarcinom mit Enteroanastomose zwischen Anfangsteil des Duodenums und dem Coecum ... / vorgelegt von Ludwig Müller. Source: Wellcome Collection.

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    m rt anifestwerden durch rapiden Verlauf aus. Manchmal fehlen le Symptome und der Tod tritt plötzlich ein durch Per¬ ration (Hamberger, Jenae 1746, de ruptura duodeni). er Ausgang ist stets exitus letalis. Die Kranken gehen den Folgen der Darmstenose, einer Perforation, allgemeiner achexie zu Grunde. Auch die objektive Untersuchung führt nicht immer zum eie. Die Palpation des Abdomens ergibt häufig ein negatives sultat, wenn auch zuweilen die Neubildung als Tumor rch die Bauchdecken fühlbar ist. Mit Sicherheit aber die schwulst zu lokalisieren, ist stets schwierig, da Verwechs- gen mit Carcinomen, die vom Magen, Netz, Pankreas, n mesenteriellen Lymphdrüsen etc. ausgehen, sehr leicht rkommen können. Bei den Dünndannkrebsen kann zu- ilen eine auffallende Beweglichkeit des Tumors konstatiert rden im Gegensatz zu Carcinomen des Colon ascendens und cendens sowie des S romanum, die unverschieblich sind, ebse des Pylorus, des Duodenums, des Pankreas sind patorisch fast nicht zu unterscheiden. Für Carcinom des odenums spricht hartnäckiger Ikterus, dessen Auftreten ch die gewöhnliche Lokalisation des Duodenalkrebses meist Notwendigkeit bedingt ist. Ausserdem dürfte, wenn tabgang nur per rectum erfolgt, dies im Zweifelfalle für Diagnose eines Dünndarmkrebses mit verwertet werden, bei Pyloruscarcinom die Blutentleerung in der Kegel ch Erbrechen stattfindet. Falls Erbrechen besteht, so t dies bei Duodenalcarcinom mehrere Stunden nach der hl zeit auf, während bei Pyloruskrebs dies sofort nach der rungsaufnahme stattfindet. Abgang von fettigen Mengen durch den Stuhl hat man pathognomisch für Carcinom des Duodenums resp. für rankungen dieses Darmabschnittes, beziehungsweise des kreas angesehen (Riverius, Möbius). Diese Fettfäces