Le kraurosis vulvæ / par F. Jayle.

  • Jayle, Félix, 1866-
Date:
[1906?]
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Credit: Le kraurosis vulvæ / par F. Jayle. Source: Wellcome Collection.

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    inconstant, n’ayant qu’une valeur adjectivale — la coloration blan¬ châtre de la peau — ; il a tout aussi minutieusement décrit ce signe secondaire que le premier et il lui accorde une valeur clinique égale: La peau est, dans les endroits où la rétraction est le plus prononcée, blan¬ châtre et sèche, pourvue par places d’un épiderme épais, un peu rugueux, par exemple près du gland clitoridien, près du frein, sur le vestibule, alors que les parties cutanées avoisinantes sont lisses et sèches, gris-blanc-rou¬ geâtre, et présentent par places des taches blanchâtres et des ramifications ectasiques vasculaires. Cette seconde partie de la description de Breisky évoque fatalement le nom de la classique Leucoplasie. La clarté de la notion du Kraurosis vulvæ est dès lors perdue, d’au¬ tant plus que le mot blanchâtre en matière de dermatologie vulvaire s’applique à des modifications cutanées absolument dissemblables : une traînée cicatricielle est blanchâtre, un enduit muqueux catarrhal est blanchâtre, une plaque syphilitique secondaire est blanchâtre, une plaque de leucoplasie est blanchâtre, une plaque de vitiligo est blanchâtre, etc. Toute l’obscurité de la question provient, à mon sens, de la super¬ position, à l’idée principale la rétraction, d’une idée secondaire, la couleur de la peau. Que l’on garde seulement l’idée principale, la rétraction atrophique des tissus, et il reste un état clinique exact, ayant une dénomination exacte : Kraurosis. La couleur des téguments est un caractère secondaire; elle peut être d’aspect leucoplasique ou d’aspect cicatriciel, présenter une teinte uniforme ou être parsemée de points rouges inflammatoires, d’arbori¬ sations vasculaires, de taches ecchymotiques, etc. De ces divers aspects cliniques ne doivent résulter que des formes cliniques du Kraurosis. La description princeps de Breisky englobe donc sous un même nom la rétraction atrophique et la couleur blanchâtre des téguments de la vulve. Ces deux symptômes peuvent se combiner (et Breisky les a fait combiner toujours, d’où l’obscurité de la question) ou exister isolément. S’ils existent isolément, le premier se désigne sous le nom d’atrophie et mieux de Kraurosis, le second sous le nom de Leucoplasie. S’ils se combinent, les uns, tels les Allemands à la suite de Breisky, mettent l’atrophie au premier plan et disent qu’il s’agit de Kraurosis vulvæ, les autres, tels les Français, plus versés par l’Ecole de Saint-Louis dans l’étude de la Leucoplasie, donnent la première
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