Zur Kenntnis des Darmkrebses ... / vorgelegt von Carl Kompe.

  • Kompe, Carl.
Date:
1883
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Credit: Zur Kenntnis des Darmkrebses ... / vorgelegt von Carl Kompe. Source: Wellcome Collection.

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    In Bezug auf die Symptome nach der Localisation der [Darmkrebse zeichnen sich Duodenal- und Pankreaskrebse durch das erwähnte charakteristische Erbrechen mehrere Stunden nach der mit Appetit genossenen Mahlzeit und hartnäckigen Icterus aus. Dabei besteht ein nagender Schmerz schräg nach hinten, zur rechten Niere, selbst zur rechten Schulter hin.14) Verstopfung wechselt mit Diarrhöen, die sich durch fettartige Beschaffenheit auszeichnen sollen (Riverius, Möbius, Möllenbrock). Eine ähnliche Beschaffenheit der Eäces soll nach Boston Ricinusöl hervorrufen, und soll der be¬ treffende Eettkörper in beiden Fällen aus Adipocire bestehen. Diese Eettfäces kommen, wie Mayer- Nasse meint15), bei keiner Lebererkrankung vor, und sind daher nicht von der fehlenden Gallensecretion abzuleiten. Ein vorhandener Tumor des Duodenum ist tiefliegend in der Regio epigastrica zu fühlen und ist druckempfindlich. Manchmal fehlen alle Sym¬ ptome, und der Tod tritt plötzlich ein durch Perforation, wie H am b erg er16) einen Fall beschrieb. Pankreaskrebse, pri¬ mär sehr selten, zeigen ausser lancinirenden Schmerzen fast nur Symptome gehinderter Gallensecretion, um von dem früher jweitaus überschätzten Bauchspeichelfluss gar nicht zu reden. Bei Krebs des Dünndarms oder Dickdarms besteht meist Meteorismus und in der Mitte der Erkrankung Obstipation, später nach dem Zerfall des Neoplasma Diarrhöen. In man¬ chen Fällen kommt ein unangenehmer Foetor ex ore und ein fast unstillbares Durstgefühl des Patienten hinzu. Bei der absolut letalen Prognose kann die Therapie nur eine symptomatische sein. Die Hauptaufgabe ist die Sorge für einen regelmässigen Stuhl durch salinische Laxantien, eine consequente Diät von wenig Koth bereitenden und roboriren- den Nahrungsmitteln und Opiumpräparate bei grosser Schmerz- 14) Durch Irradiation des n. phrenicus. 15) Krankheiten des Duodenum.