Traité pratique de gynécologie / par A. Auvard.

Auvard, Dr. (Alfred), 1855-

Date:: 1894

Credit: Traité pratique de gynécologie / par A. Auvard. Source: Wellcome Collection.

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$de Museux pour qu'il ne fuie pas sous l'action de l'instrument coupant (fig. 600). La petite plaie sera de chaque côté pansée avec de la gaze iodo- formée. Si elle saignait trop abondamment, on en toucherait la surface au thermocautère. S'il s'agit de l'orifice interne, la méthode non sanglante est préférable ; on pratiquera la dilatation soit à l'aide d'une tige de laminaire laissée douze à vingt-quatre heures en place, soit à l'aide des bougies métalliques de Hegar passées en une ou plusieurs séances. 2° Quand la dysménorrée n'est pas de cause génitale, mais dépend du système nerveux, on emploiera comme palliatifs au moment même des crises douloureuses : Les opiacés (morphine, opium) ; Le chloral ; Le viburnum prunifolium (teinture àj ), de 20 à 100 gouttes par vingt- quatre heures. L'action de ce médicament est très efficace sur certains orga- nismes, et n'a pas, comme les opiacés, l'inconvénient de l'accoutumance et de la constipation. Le traitement curatif sera général et local. Général : Hydrothérapie ; Bromure de potassium ; Régime tonique et reconstituant. Local. . : Electricité faradique, de préférence en appliquant un pôle sur les lombes, et l'autre à l'hypogastre ; Massage de l'utérus et des annexes. Enfin, quand tout traitement échoue et que les douleurs sont assez intenses pour rendre la vie insupportable et donnent parfois des idées de suicide, le gynécologue sera autorisé à conseiller et à pratiquer la castration 1 ; mais cette thérapeutique radicale devra être réservée à des cas très exceptionnels. V SYNTHÈSE DES TROUBLES MENSTRUELS Dans l'étude des troubles menstruels que nous venons de faire, et qui se résument à trois principaux : aménorrce, métrorragie, dysménorrée, nous avons vu, après la définition et les symptômes de chacun d'eux, les causes nombreuses qui peuvent les amener. Pour l'aménorrée et la métrorragie, il existe cinq ordres de causes \ 1° Causes génitales ; 2° Causes organiques non génitales ; Le Manuel opératoire a été exposé à propos des tumeurs génitales.$

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