Die Verkürzung des Schenkels im Hüftgelenke : eine Kritik über die Ansichten und Behandlung der Coxalgie, veranlasst durch die in der Wildberger'schen orthopädischen Anstalt zu Bamberg gemachten Beobachtungen / von Fried. Wilh. Heidenreich.

  • Heidenreich, Friedrich Wilhelm.
Date:
1852
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Credit: Die Verkürzung des Schenkels im Hüftgelenke : eine Kritik über die Ansichten und Behandlung der Coxalgie, veranlasst durch die in der Wildberger'schen orthopädischen Anstalt zu Bamberg gemachten Beobachtungen / von Fried. Wilh. Heidenreich. Source: Wellcome Collection.

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    T dass Patienten als an Rhachitis, Rückgratverkrümmung, Arthrocace u. s. w. leidend mit den widersinnigsten Kuren gegen ihr freiwilliges Hinken gequält wurden, während der Zustand in angeborner Luxation des Oberschenkels bestand. Ich selbst bekam ein Mädchen in Behandlung, an welchem ein renomirter Orthopäde mit seiner Extensionsmaschine 6 Monate lang an einem angeblich verkürzten Oberschenkel zerrte, bis ich fand, dass dieser Schenkel gesund und durch chronische Diastase der Becken- knochen in der Hüftkreuzbeinverbindung, Erschlaffung der Vereinigungs- bänder u. s. w. der andere Schenkel verlängert war. Ich behandelte ein anderes Mädchen, deren seitliche Rückgrat- verkrümmung in der L^ndengegend von 4—5 Aerzten verkannt und für Hüftgelenkskrankheit gehalten wurde, deren einer durch äusserst künstliche Messungen ein Herausgetriebensein des Schenkelkopfes aus der Pfanne nachzuweisen suchte, die vermeintliche Verlängerung dieses Fusses durch erhöhten Absatz im Schuhe des andern kompensiren wollte, worauf momentan scheinbare Besserung eintrat, alsbald aber vollständige Verkrümmung der Wirbelsäule auch in der Rückengegend mit entsprechender'Verdrehung und Verschlimmerung der ursprünglichen Verkrümmung in der Lendengegend sich entwickelte. Solche Dinge sind traurig aber wahr! Aber solche kolossale Täuschungen des diagnostischen Sinnes und gerade die Grossartigkeit der Verirrungen beweisen, dass hier etwas Gemeinschaftliches dem einen wie dem andern Falle Zukommendes zu Grunde liegen möge. So auch in den verschiedenen Formen, unter welchen die Coxalgie erscheint. Möchte es gelingen, in diese Verwirrung der Begriffe einige Ordnung zu bringen, möchte es gelingen, wie Bükring aus der natürlichen Rechts- krümmung der Wirbelsäule die übrigen Verkrümmungen ableitete, so auch für die Coxalgie eine Einheit, wie einen physiologischen Schlüssel zu finden, aus welcher die Vielheit der Formen hervor- und ausein- ander tritt! Den grössten Anschein der Wissenschaftlichkeit hat es freilich, diese Zustände genetisch zu betrachten und für die Coxalgie z.B. schleichende Entzündung anzunehmen, die wieder einer Ursache rheumatischer, dyskrasiseher Art u. s. w. ihre Entstehung verdankt, aus welcher sich dann wieder Schmerz, Geschwulst, Eiterung, Dislokation, Verwach- sung u. s. w. entwickeln und sehr leicht erklären lässt. Für die genetische Entwicklung und Verfolgung des jeweiligen ein- zeln vorliegenden Falles ist dieses gewiss die beste Methode. Heine in Cannstadt hat ungefähr eine ähnliche Eintheilung. Er un- terscheidet eine Coxalgie mit und ohne Luxation, aus traumatischer
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