De l'emploi de l'eau en chirurgie : thèse pour le doctorat en médecine, présentée et soutenue le 31 décembre 1850 / par Alphonse-Auguste Amussat.

  • Amussat, Alphonse-Auguste, 1821-1878.
Date:
1850
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Credit: De l'emploi de l'eau en chirurgie : thèse pour le doctorat en médecine, présentée et soutenue le 31 décembre 1850 / par Alphonse-Auguste Amussat. Source: Wellcome Collection.

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    serait parfaitement intacte, la gangrène n’en est pas moins à redouter dans cet extrémité. L’eau froide agit sans doute alors avec trop d’é- nergie, et sous son influence sédative, la circulation est ralentie, peut- être même complètement suspendue dans les tissus que la contusion a épargnés, et la vie s’éteint dans toute la partie qui a perdu ses con- nexions vasculaires avec le reste du corps» (f). Goursaud (2) rapporte une observation de Guyenot, dans laquelle la glace, ayant été appliquée pendant une heure et demie ou deux sur une hernie crurale étranglée, il ne réussit pas a la réduire; le chirur- gien , forcé de recourir à l’opération, trouva l’épiploon gelé ; l’anse intestinale heureusement était encore intacte, et le malade guérit. Je possède l’observation d’un malade affecté d’érysipèle phleg- moneux de l’avant-bras et du bras, chez lequel l’application continue de la glace avait déterminé la solidification du pus pour l’expulsion duquel on dut pratiquer le massage et une compression graduée assez forte. Mon père a été consulté plusieurs fois pour des accidents de gangrène qu’il a pensé devoir imputer à l’emploi continu de l’eau froide; parmi les observations que je connais, il en est plusieurs où cet accident peut être égalemeut attribué à la même cause. J’ai receuilli aussi plusieurs observations de malades qui, ayant été soumis aux irrigations d’eau froide, sont morts à la suite d’acci- dents nerveux. Quel rôle jouait le froid dans le développement de ces phénomènes? Sans assurer qu’il en était la principale cause, je crois pouvoir dire qu’il ne lui était pas étranger. «Qui pourrait affirmer, dit M. Richet, que l’application d’une réfrigération puissante sur une large surface ne puisse, en refou- lant sur les viscères le sang qui primitivement abondait dans la par- tie malade, occasionner des congestions et faire naître les compli- (t) A. Bérard,/oc. cil. 2) Mémoires de l’académie de chirurgie, t. 4.