Die Entstehung, Diagnose und chirurgische Behandlung der Genitaltuberkulose des Weibes / von Alfred Hegar.

  • Hegar, A. (Alfred), 1830-1914.
Date:
1886
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Credit: Die Entstehung, Diagnose und chirurgische Behandlung der Genitaltuberkulose des Weibes / von Alfred Hegar. Source: Wellcome Collection.

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    Einleitung. Schon vor längerer Zeit stiess ich, gelegentlich bei Aus- führung der Castratiön, auf Tuben mit käsigem Inhalt. Auch ein Schweizer Arzt, v. Mandach1, hat 1883 tuberkulöse Ei- leiter vorgefunden und herausgeschnitten, als er, ebenfalls in der Absicht, die Ovarien zu entfernen, die Bauchhöhle geöffnet hatte. Die in derselben Weise entartete linke Niere war im Jahr vorher weggenommen worden. Die Kranke erfreute sich nach Jahresfrist einer wesentlich besseren Gesundheit, als vor den beiden Operationen. Czerny2 traf bei einer Laparotomie auf eine von primärer Erkrankung der Sexualorgane ausgehende tuberkulöse Peritonitis, worauf er den einen der hochgradig veränderten Eileiter abtrug. Die Person starb. Meine Befunde schienen mir zuerst von keiner besonderen Wichtigkeit. Der Hauptwerth wurde von mir auf die gleich- zeitig vorhandenen adhäsiven und hyperplastischen Prozesse im Bauchfell und den Uterinanhängen gelegt und jener Inhalt der Tube für eingedickten Eiter, daher das Ganze für einen abgelaufenen, gewöhnlichen Pyosalpinx mit seinen Folgezustän- den genommen. Ein späterhin bei einer Operirten auftretendes Lungenleiden erweckte jedoch Zweifel in mir an der Richtig- keit jener Deutung. Eine ganze Reihe derartiger Erkrankungen, welche sich, wie dies ja zuweilen geschieht, während des vorigen Sommeräemesters in meiner Klinik anhäuften, gab mir Gelegen- heit zu weitern Beobachtungen. Ich habe nun diese, sowie