Mémoire sur l'ètiologie générale des pieds-bots congénitaux : lu a l'Académie de Médecine, le 11 décembre 1838 / par Jules Guerin.

Date:
1838
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Credit: Mémoire sur l'ètiologie générale des pieds-bots congénitaux : lu a l'Académie de Médecine, le 11 décembre 1838 / par Jules Guerin. Source: Wellcome Collection.

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    r .16 aucun des reliefs qui accentuent les différentes parties du pied. Le tout consiste dans une espèce de lame charnue dont le bord supérieur se con- fond avec la jambe, et l’inférieur est libre et tient la place de la surface plantaire. Cette déformation du pied a, comme on le voit, des caractè- res à elle, et n’en a aucun du véritable pied-bot. Ainsi, le talon n’est point élevé, ni les muscles jumeaux tendus, ni le mollet raccourci et re- monté; aucun tendon ne fait saillie sous la peau, et quand on veut re- faire un pied avec les élémens qui le remplacent, on s’aperçoit que toutes les parties participent également à la forme anormale qu’il faut vaincre; toutes résistent également, les os, les ligamens, les muscles et la peau, en sorte qu’on a vraiment sous les yeux l’image exacte d’un corps aplati dans tous les points de ses deux faces opposées, par une cause qui l’a dé- primé uniformément, suivant un même plan, et non suivant une série de plans irréguliers et à directions changeantes, comme cela aurait dû se faire pour l’assemblage des reliefs, des dépressions et des torsions dont l’ensemble constitue le pied-bot. Ajoutons que pour le traitement de ces déformations spéciales, il suffit de quelques faibles moyens contentifs, continués pendant quelque temps, et que la section d’aucun tendon ne hâ- terait le retour des formes normales. Ce qui précède a répondu d’avance à la seconde question que je me suis posée, à savoir, si les pressions de l’utérus sur le fœtus pouvaient produire le véritable pied-bot. Je donne au plus intelligent une surface elliptique ou circulaire pour produire, par des pressions, tour à tour et toujours avec des caractères exactement les mêmes, les accidens de sur- face si rigoureusement en rapport avec la direction des muscles rétrac- tés, des pieds-bots équins, varus, valgus et talus, et de toutes les combi- naisons qui résultent de l’association de ces différentes formes entre elles; sans faire remarquer que l’élargissement du pied, l’écartement ou le re- bondissement des orteils, le raccourcissement du mollet, la forme parti- culière de la jambe, et, finalement, la transformation fibreuse des mus- cles, s’arrangeraient difficilement de la doctrine des positions vicieuses du
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