Du traitement des ankyloses : examen critique des diverses méthodes / par le Dr. Delore.

  • Delore, Dr.
Date:
1864
Catalogue details

Licence: Public Domain Mark

Credit: Du traitement des ankyloses : examen critique des diverses méthodes / par le Dr. Delore. Source: Wellcome Collection.

    23/88 (page 19)
    de jointures ankylosées,à la suite de rétractions musculaires ou ligamenteuses. Je donne ici les figures des appareils destines à redresser le genou et le poignet. Il est facile de concevoir quelle sera la forme de celui du coude; ce qui caractérise l'innovation de M. Blanc, c'est d'abord la disposition des arcs ou poulies de renvoi dans le point où la force peut agir avec le plus d'el'ficacité. Ensuite c'est l'usage d'anneaux de caoutchouc, qui peuvent facilement être remplacés dès qu'ils sont alté- rés et dont le nombre et la force sont gradués à volonté. Si les muscles de la région antérieure de la cuisse ne fonctionnent plus , que la rotule ou le ligament rotulien aient été détruits, la traction élastique est fort utile. Quand le pied est ankyîosé dans la situation du pied varus équin, on peut avec avantage appliquer l'appareil suivant, qui permet au malade de marcher et d'utiliser le poids du corps à la guérison. Il est essentiellement constitué par une semelle, A et une tige de fer articulée avec elle, B. La tige s'attache au moyen d'un collier métallique, au-des- sous du genou. L'articulation se trouve au niveau de la malléole interne , et permet des mouvements dans tous les sens : flexion et rotation en dehors. La semelle est en bois solide 5 elle est munie d'un contrefort qui contourne le talon A et se prolonge en dedans jusqu'à la naissance du gros orteil. Le pied est assujetti sur elle, non par dôs courroies, mais d'abord au moyen d'une guêtre qui attire le talon en bas, et surtout par un levier qui agit avec l'intermédiaire d'une pelote et qui comprime le coude pied, de façon à effacer la concayité plantaire. Ce levier G a son point fixe sur le bord externe de la semelle, et se relie sur le bord interne, au moyen d'une courroie. On peut même placer un second levier pour presser, s'il est besoin, au ni- veau de la naissance des orteils. Ce levier, vraiment digne de remarque, a été imaginé par M. Blanc, il y a dix ans en- viron. 11 s'applique dans tous les cas où il faut saisir ou