Traitement de la fracture de l'olécrâne, par le massage et la mobilisation / observation présentée par M. Lenormant ; rapport de M. Lucas-Championnière.

Lenormant, Ch. (Charles), 1875-1948.

Date:: 1908

Credit: Traitement de la fracture de l'olécrâne, par le massage et la mobilisation / observation présentée par M. Lenormant ; rapport de M. Lucas-Championnière. Source: Wellcome Collection.

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$dix ans, je fus appelé auprès d’une dame âj'ée d’une quarantaine d’années qui, en faisant une chute alors qu’elle tenait un objet lourd sous son bras, se fit une luxation du coude gauche. Je réduisis sous chloroforme cette luxation deux heures après l’accident, et constatai une fracture de l’olécràne avec l’écartement le plus considérable que j’aie jamais observé. Il y avait plus de trois travers de doigt d’écartement entre le fragment cubital et l'olécrAne remonté dans les parties molles. Le premier massage fut fait immédiatement pendant le sommeil chloroformique et les massages furent continués chaque jour pendant un mois. Aucun appareil ne fut appliqué. Une écharpe soutenant le coude permit à la malade de se lever le troisième jour. Or, cette malade bien soignée et étudiée par le D' Dagron et par moi-même obtint le résultat le plus parfait: Aucun écart. Une solidité absolue ; la récupération des mouvements si parfaite qu’il était impossible de constater une différence entre le membre normal qui n’avait jamais subi de traumatisme et le membre blessé. J’aurais voulu pouvoir vous apporter avec la radiographie du cas de M. Lenormant d’autres radiographies de fractures de l’olé- cràne. Malheureusement, pour diverses raisons, je n’ai pu me procurer ces radiographies. Beaucoup de mes observations sont plus anciennes que la radiographie et pour les observations plus récentes le traitement est si simple, la déformation a été si évi- dente que n'ayant pas le radiographeà portée, nous n’avons guère fait faire de radiographies. Aussi, celles que je joins à mon rapport ont-elles été apportées seulement pour vous dire: voici des cas bien observés pour lesquels il n’a été appliqué aucun appareil de contention et pour lesquels le résultat fonctionnel a été parfait avec une solidité absolue. Quelques-uns de ces cas étaient très compliqués, l’un, entre autres, admirablement réparé dans lequel il y avait eu fracture de l’olécràne et fracture de la trochlée Pour le traitement de tous les cas de ce genre, le fait qui nous frappe par son apparence paradoxale est le suivant: Essayez d’appliquer un appareil constricteur; si, par des pres- sions ou une position difficile à maintenir, vous voulez diminuer l’écartement des fragments, vous n’arrivez qu’à un résultat médiocre au point de vue de la forme (conservation de l’écarte-$