De la mélanose / par V. Cornil et L. Trasbot.

  • Victor André Cornil
Date:
1868
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Credit: De la mélanose / par V. Cornil et L. Trasbot. Source: Wellcome Collection.

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    /,20 V. CORNU. ET C. TRASBOT. Extirpation des deux tumeurs situees & gauche de l'entrCe de la poitrine; hemorrhagic passive qui, se continuant jusqu’au lendemain, affaiblit beaucoup l’animal. Tamponnement. Caracteres des tumeurs. — Irreguli&rement ovales, couleur bistre ou acajou; consistance e^ale a celle des ganglions lymphatiques. Lne coupe mediane laisse voir leur tissu propre prCsentant la teinte de la truffe, et divise en plusieurs loges par de nombreuses lamelles de tissu ccllulaire qui le parcourent en affectant une forme rayonnee. Le 8 novembre, l’animal estdebout, la tete est basse; les conjonctives sont d’unrouge pale; le pouls vite, petit, dur; l’appetit presque nul, le ventre levrette, la temperature generale du corps diminuee. Le 9, levee de l’appareil compressif; presence de bourgeons charnus accomplissant leurs fonctions reparatrices. Autopsie. — Les membres posterieurs sont infdtres jusqu’au-dessus du jarret d’une serosite jauue pale plus abondanle en arriCre et en bas du plat des cuisses. Tumeurs sous-cutanees. — La plus grosse, celle du flanc, est bossuCe, inegale & sa surface ; aucune enveloppe ne parait lui etre propre. Elle est logee entre la peau et la tunique abdominale, et noyee dans une epaisse couche de tissu cellulaire oedemateux et infiltre. A DextCrieur sa cou- leur est d’un beau noir 5 reflet bleuatre ; son poids est de 200 grammes. Celle qui est situCe en avant de la pointe de l’Cpaule clroite prCsente les memes caracteres physiques. Poids 75 grammes. Dans les espaces intercostaux, sous l’epaule gauche, on trouve une infinite de petites tumeurs melaniques de formes diverses, d’un bleu noiratre, pictures de quelques points blanchatres. Leurs coupes demontrent un tissu homogene, parcouru par des lamelles nom¬ breuses de tissu cellulaire, mais aucun vaisseau parliculier. Cavite thoracique. — Les poumons sont sains, seulement leurs parois costales sont parsemCes de pelits points noirs melaniques sous-pleuraux, et a peine adherents au tissu pulmonaire; quelques ganglions de l’entree de la poitrine sont transformes en mClanose. Le pCricarde est rempli de serosite jaune el transparente ; le coeur, hypertrophic, est mou et flasque ; le long dusillon coronaire existent cinq h six tumeurs melaniques. Cavite abdominale. — Le poids considerable de la rate et sa large surface ont rCduit le volume et le calibre de l’estomac, de l’intestin grele, et de la portion antCrieure du gros cdlon. Le foie a sa couleur normale; il est hypertrophic dans ses lobes droit et median, atrophiC dans son lobe gauche, serrC qu’il Ctait par l’Cnorme base de la rate. Au toucher de cet organe, on a une sensation granuleuse et dure, due a la presence d’une multitude de grains mela¬ niques, lenticulaires et miliaires 5 l’Ctat de erudite. Au voisinage de cet organe sont d’autres tumeurs; une grosse englobe le tronc coeliaque; une autre est h cheval sur l’aorte et la veine cave posterieure; d’autres se remarquent en grand nombre auprCs des reins, a I’entrCe du bassin, etc. Leur poids total est d’environ 5 kilo¬ grammes. La rate est extrCmement volumineuse, son poids est de 20 kilos ; sa longueur est de lm,20 h la grande courbure, et 60 cent, a la petite ; sa largeur est de 60 cent, au plus, et Z|0 cent, h sa base; son epaisseur est de 20 cent, au centre. Sa surface est divisCe par un retrCcissement median en deux Cnormes boursouflures tendues et elastiques, recouvertes d’une infinite de tumeurs de volume variable, 5 reflet noiratre, et soulevanl sa capsule. Dans la scissure mCdiane sont aussi des tumeurs melaniques. La couleur normale n’existe plusque dans certains points trfcs-rares. Tout ce qui n’est pas tissu sain ou & demi altCrC, n’est que tumeur mClanique de couleur noiratre. Ces tumeurs sont peu rCsistantes au toucher. Dans le tissu demi-altCre, il y a beaucoup de petits points bruns ou gris, qui ne sont autre chose qu’un commencement de transformation meianique.
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