Traité pratique des maladies scrofuleuses et tuberculeuses / par H. Lebert.

  • Lebert, Hermann, 1813-1878.
Date:
1849
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Credit: Traité pratique des maladies scrofuleuses et tuberculeuses / par H. Lebert. Source: Wellcome Collection.

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    transparente et en granules moléculaires. Nous supposons que la première est assez solide, parce que jamais nous n'avons observé dans l'intérieur de ces corpuscules le mouvement moléculaire que l'on constate chaque fois qu'un globule renferme beaucoup de gra- nules dans un milieu liquide. La substance de l'intérieur est quelquefois comme grumeleuse; d'autres fois on aperçoit comme une espèce de lacune plus claire que le reste ; une seule fois seulement nous y avons vu de véritables noyaux. Ce cas exceptionnel était celui de tubercules vertébraux dans lesquels les globules ordinaires du tubercule, à forme irrégu- lière , renfermaient un noyau de ^ de millimètre muni de un à deux nucléoles fort petits. Ce fait important milite en faveur d'une opinion que nous avons émise depuis longtemps, savoir, que les corpuscules propres à la matière tuberculeuse sont des cellules in- complètement développées ; il est probable que la forte consistance du blastème qui les entoure entrave leur évolution. Les granules que ces globules renferment varient en nombre, il y en a tantôt 4 ou 5, tantôt jusqu'à 10 et au delà. Cependant jamais ils ne sont aussi nombreux que dans les globules granuleux proprement dits ; on n'en voit que quelques uns à la fois, parce que le globule étant à peu près aussi haut que long et large , il ne se trouve guère que partiellement au foyer exact du microscope, lorsqu'on l'examine avec de forts gros- sissements. Ces granules, transparents dans leur intérieur, ne présentent pas l'aspect des nucléoles. La coloration des corpuscules propres au tubercule est d'un jaune pâle, teinte qui est entièrement changée par les fortes amplifications. En étudiant les éléments du tubercule, il faut avoir bien soin de ne pas prendre dans la préparation microscopique les éléments des parties environnantes, ce qui arrive très facilement et a induit plu- sieurs observateurs dans de graves erreurs. Nous en parlerons avec un peu plus de détail tout à l'heure , en exposant la méthode à em- ployer pour étudier la structure du tubercule à l'œil nu et au moyen de verres grossissants. Il* Eléments microscopiques non constants dans le tubercule. — a. La graisse se voit tantôt dans le tubercule sous forme de granules d'élaïne et de stéarine, tantôt sous celle de petites vésicules grais- seuses ; la cholestérine ne se trouve que dans le tubercule crétacé , de même que les granules calcaires. h. La mélanose existe dans le tubercule sous trois formes , sous celle de grains , sous celle de taches agminées et sous celle de glo-