Thèse pour le doctorat en médecine : présentée et soutenue le 21 juillet 1842, / par Louis-Constant Chevalet, né à Villacerf (Aube). I. Faire connaître les causes ... et le traitement du lichen agrius. ... [etc].

  • Chevalet, Louis-Constant.
Date:
1842
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Credit: Thèse pour le doctorat en médecine : présentée et soutenue le 21 juillet 1842, / par Louis-Constant Chevalet, né à Villacerf (Aube). I. Faire connaître les causes ... et le traitement du lichen agrius. ... [etc]. Source: Wellcome Collection.

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    ractérisé par une teinte violacée plus ou moins foncée, plus ou moins étendue. Tels sont, à peu près, les seuls signes, quand la fracture a lieu sans déplacement ; cependant on doit y joindre un autre signe très-carac- téristique: c’est de la crépitation dont il est question. Cette crépitation, résultat de la collision des deux fragments, est un craquement sec. rude, qui se fait quelquefois entendre à l’oreille, et toujours sentir aux doigts; pour l’obtenir, on place deux doigts d’une main sur l’ar- cade dentaire, que l’on saisit, et des doigts de l autre main, on prend le bord inférieur de la mâchoire à son angle , on imprime des mou- vements de latéralité : alors ou l’on entend ou l’on sent la crépitation. Il ne faut pas croire qu’on puisse se livrer à cette manœuvre sans mé- nagements ; il faut, au contraire, apporter beaucoup de prudence , de réserve, et ne vouloir pas à tout prix obtenir un signe de plus, quand il en existe assez d’autres pour montrer l’évidence de la lésion ; car, dans ce cas, on s’exposerait à déchirer, soit les fibres du périoste qui tiennent les fragments en place, et alors, d’une fracture simple , on en fait une fracture avec déplacement , fracture qui ne guérira peut-être pas sans difformité; de plus, on peut déchirer des fibres musculaires, et occasionner des douleurs intolérables, ou bien dilacérer quelques petits vaisseaux, et donner lieu à une hémorrhagie peu grave, il est vrai, mais qui effraie ie malade et complique la fracture. Quand il y a déplacement, en portant le doigt dans ia bouche sur l’arcade dentaire, on ne sent plus une série d’éminences régulière- ment disposées, on constate un écartement anormal entre les deux dents les plus voisines du siège de la fracture. Quand ces fractures sont compliquées de plaies et qu’elles sont com- minutives, il est facile de les constater à l’œil nu. Pronostic.— Ces fractures ne sont jamais d’une bien grande gra- vité, surtout si elles sont simples; dans le cas où elles existent avec un déplacement assez considérable, elles guérissent presque toujours avec une légère difformité. Une foule de causes peuvent empêcher les