Ueber die Complication des Morbus Basedowii mit der Tabes dorsalis : inaugural-dissertation welche zur Erlangung der Doctorwürde in der Medicin und Chirurgie mit Zustimmung der Medicinischen Facultät der Friedrich-Wilhelms-Universität zu Berlin / der Verfasser Leonidas Timotheeff.

  • Timotheeff, Leonidas.
Date:
[1893]
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Credit: Ueber die Complication des Morbus Basedowii mit der Tabes dorsalis : inaugural-dissertation welche zur Erlangung der Doctorwürde in der Medicin und Chirurgie mit Zustimmung der Medicinischen Facultät der Friedrich-Wilhelms-Universität zu Berlin / der Verfasser Leonidas Timotheeff. Source: Wellcome Collection.

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    kommen vorzugsweise beim weiblichen Geschlecht vor und sind oft von Menstruationsstörungen begleitet, das Aussehen der Haut und der sichtbaren Schleimhäute ist in beiden Fällen blass, anämisch; lugularvenengeräusche und Herzpalpitation sind beiden Krankheiten eigen, auch ist antichlorotische Behandlung in beiden Fällen gleich wirksam u. s. w. Diese Lehre kann schon allein durch eine Beob- achtung eines Falles der Basedow'schen Krankheit wider- legt werden, bei dem kein Zeichen von Anämie und keine lugularvenengeräusche bestehen und die Zählung der rothen Blutkörperchen keine Verringerung ergiebt. Ferner kommt die Krankheit auch in solchem Alter vor^ wo Chlorose noch nie beobachtet wurde; und endlich spricht das zuweilen beobachtete acute Auftreten der- selben nach psychischen Erregungen von vornherein dafür, dass Anämie hierbei keine pathogenetische Be- deutung hat, und dass sie nur die Folge, nicht aber die Ursache der Krankheit ist. Die Theorie konnte auch keine bedeutende Ver- breitung finden und wurde bald ganz verlassen. Seit jener Zeit wurden die Anschauungen über das Wesen der Basedow'schen Krankheit vielfachen Verände- rungen unterworfen. Viel Schuld daran trägt vielleicht die Unzulänglichkeit des pathologisch-anatomischen Be- fundes bei der Krankheit. Retrobulbäre Fettablagerung mit oder ohne Erweiterung der intraorbitalen Gefässe, weiche, auf der Gefässerweiterung beruhende Struma und einige variable Veränderungen am Halssympathicus und seinen Ganglien: das ist alles, was man zu den mehr oder weniger beständigen Veränderungen rechnen kann. Aber auch diese spärlichen Befunde haben keine pathognomische Bedeutung. Die Struma bei der Basedow'schen Krankheit ist keine hyperplastische Vergrösserung der Schilddrüse, sondern beruht allein auf der hochgradigen Erweiterung der Gefässe, nur secundär, in späterer Zeit, kommt es auch hier zuweilen zu Hyperplasie der Drüsengewebe, zu fibrösen Veränderungen, selbst zu Kalkablagerung an ein- zelnen Stellen, sodass eine solche Struma einen Grund zur Verwechselung mit der idiopathischen giebt. Sehr selten findet man eine Cystenbildung in der Schilddrüse.